生物制剂靶向治疗银屑病?银屑病是一种常见的炎症性皮肤病,银屑病的治疗目前尚无特效药,但是可以缓解症状的药物是内服和外用。
一、
1、糖皮质激素:
糖皮质激素的应用是银屑病的一线治疗。
外用糖皮质激素有效时间为15——30年,不良反应较少,但副作用大。
2、维a酸类:
维a酸主要适应范围:皮疹广泛、寻常型银屑病、红皮病型银屑病及脓疱型银屑病、关节炎型银屑病。
外用药物:外用0.05%维a酸类乳膏,主要是用于银屑病急性期,脓疱性银屑病。
维a酸类乳膏是外用维a酸制剂的基础,可作为治疗银屑病的一线用药。
外用维a酸类药物的主要副作用有皮肤干燥、脱屑,局部刺激、溃烂、起水泡等。
3)红皮病型银屑病,
常用药物:0.05%维a酸乳膏或0.05%维a酸软膏,主要不良反应为局部刺激反应,皮疹可能逐渐消退,一般不需停药。
4)关节炎型银屑病,
用药时间短,见效快,但容易反复。长期使用可导致蛋白尿、血尿。
5)妊娠期的妇女,因药物通过胎盘,可能导致胎儿发育不良,故不宜应用。
6)抗肿瘤药物,常用药物包括甲氨蝶呤、霉酚酸酯、环磷酰胺等。
7、银屑病性关节炎用药时间:
一般情况下每周一次或遵照皮肤科医生的医嘱用药,必要时可口服甲氨蝶呤,或甲氨蝶呤。
8、外用药物:
维a酸类药物有0.1%——1%阿昔洛韦凝胶,1%阿达帕林凝胶,1%他扎罗汀凝胶等。
9、银屑病性脓疱型,
主要用于泛发性脓疱型银屑病。
10)糖皮质激素:主要适用于红皮病型和关节病型银屑病,主要用于泛发性脓疱型银屑病。
11)环孢素:常用剂量为每公斤体重5mg/kg/d,分11次口服,疗程4周。
外用药物:
①
1%甲氧沙林凝胶、5%一10%喜树碱(小苏打)、10%——20%白降汞(50%——100%)软膏,每日2次或外用2%——5%甲氧沙林溶液,疗程1——2周;或2%——5%甲氧沙林凝胶、2%——5%白降汞软膏、0.1%维a酸软膏及(或)0.1%——1%喜树碱(
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